把宫外孕当成阑尾炎 有多危险？

日前，一名孕妇因为腹痛就诊，医生怀疑是宫外孕，进入手术室才发现是阑尾炎。此事虽引起争议，但专家表示，宫外孕与阑尾炎确实较难鉴别，且宫外孕一旦漏诊病人会非常危险，随时可能因大出血抢救不及时而失去性命。

　　发现 停经、小腹隐痛、少量阴道出血

宫外孕就是指受精卵没有在子宫内着床，而是在子宫以外的地方落地生根开始发育。“98%左右的宫外孕都是在输卵管内妊娠，只有极少数宫外孕是在子宫肌肉、卵巢等地方。”妇拉专家介绍说：由于输卵管容量有限，胚胎发育到一定的程度就会撑破输卵管导致输卵管撕裂和大出血。宫外孕大出血一般发生在怀孕多长时间？

“这由妊娠的部位决定，如果胚胎在输卵管狭窄的部位，一般停经35~40天就可能破裂大出血；在稍微宽松的部位可能在50天左右破裂大出血；如果在更宽的部位，可能到孕4个多月才会出现破裂。”但大部分是在怀孕42~56天破裂。

“输卵管一破裂出血非常凶险，分分钟要人性命。”据广州医学院第二附属医院妇科周龙书主任介绍，宫外孕大出血病人很快就会出现血压降低、休克。必须一边输血一边手术，否则出血根本止不住。

曾有一个患者，腹痛，没有在意，到发现脸上已毫无血色，拖了两个小时送到医院时已经昏迷了，病人呼吸停止、肾功能衰竭、肺功能衰竭，整个抢救过程就是和死亡赛跑。

随着人工流产人群的增加，宫外孕患者也越来越多，其发生率约为2%。周龙书称，“我在门诊一个月可以碰到15~20例的宫外孕患者，有时候晚上出急诊，一晚上就能接到三四个宫外孕大出血、休克而送来的病人。”